Análise de escoamento lateral da urina detecta tuberculose em adultos com HIV+

Por: SBAC | Data da Postagem: 18/07/2016

A tuberculose (TB) uma das doenas que mais matam pessoas portadoras do vrus HIV, segundo o Ministrio da Sade. Os exames convencionais para detectar a doena levam tempo e nem sempre so exatos para pessoas com HIV. Para se ter ideia, pessoas que vivem com o vrus tm entre 20 a 30 vezes mais chances de desenvolverem tuberculose ativa do que os demais, de acordo com dados da Organizao das Naes Unidas (ONU).

Porm, um estudo realizado pela Faculdade de Medicina Tropical de Liverpool promete ajudar no diagnstico precoce da tuberculose em portadores do vrus HIV, podendo antecipar o tratamento e diminuir a taxa de mortalidade das pessoas infectadas. A equipe da instituio fez uma avaliao para analisar a exatido de um exame de urina neste caso especfico de portadores de HIV com maiores tendncias a desenvolver tuberculose.

Exame simples

O exame realizado atravs da coleta de urina e ser feita uma anlise do escoamento lateral do lipoarabinomannan (LF-LAM), um componente da parede celular das microbactrias que est presente em algumas pessoas com TB ativa. O exame fcil de realizar, no requer nenhum tratamento especial e o resultado fica pronto em aproximadamente 25 minutos.

Testes em andamento

A equipe responsvel pelo estudo realizou o exame em doze pessoas, sendo seis tendo a LF-LAM avaliada para o diagnstico de tuberculose e que j apresentavam os sintomas, enquanto as outras seis foram avaliadas como uma forma de combater a tuberculose examinando pessoas portadoras do vrus HIV, independente de apresentarem os sintomas.

Nas pessoas com HIV positivo que apresentam os sintomas de tuberculose, a LF-LAM apresentou uma sensibilidade mdia de 45% e 92%. Com base nestes resultados, se um grupo de 1.000 pessoas soropositivas, onde 30% realmente tm tuberculose, a LF-LAM identificar 135 destas pessoas com a doena e passar o diagnstico que 165 pessoas esto infectadas. Para as 700 pessoas que no tm tuberculose, o exame identificar corretamente que 644 delas no portam a doena, mas dir erroneamente que 56 delas esto infectadas.

Sem dvidas, a sensibilidade do teste maior com as pessoas com baixa contagem de clulas CD4. “Se a LF-LAM utilizada para o diagnstico ou a deteno, tem uma baixa sensibilidade para o diagnstico da tuberculose. Com certeza, em pacientes com HIV positivo e com uma contagem baixa de CD4 e que esto gravemente doentes, a LF-LAM pode ajudar para o diagnstico de tuberculose”, afirma Karen Steingart, autora principal do estudo.